Ανεύρυσμα της Καρδιάς - Αιτίες, Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία

Με αυτή την ασθένεια, ένα σάκκοπροεξοχή του μη συρρικνωμένου και αραιωμένου τοιχώματος του καρδιακού μυός. Το ανεύρυσμα της καρδιάς στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται όταν περιπλέκεται το έμφραγμα του μυοκαρδίου και σχηματίζεται από τους προσβεβλημένους ιστούς κατά τη διάρκεια του εμφράγματος. Ένα ανεύρυσμα καταλαμβάνει πιο συχνά την αριστερή κοιλία της καρδιάς, μερικές φορές το μεσοκοιλιακό διάφραγμα και σχεδόν ποτέ τη δεξιά κοιλία. Απαιτεί θεραπεία, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση ή ρήξη της καρδιάς. Η διάγνωση αυτής της νόσου εκτελείται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, ΗΚΓ και άλλες μεθόδους. Ένα ανεύρυσμα της καρδιάς θεραπεύεται χειρουργικά.

Αιτίες εμφάνισης.

Η κύρια αιτία ανευρύσματος είναιέμφραγμα του μυοκαρδίου. Κατά τη διάρκεια αυτής, ένα μέρος του καρδιακού μυός πεθαίνει, το οποίο αντικαθίσταται σε αυτό από ένα συνδετικό ιστό, εμφανίζεται μια ουλή. Σε αυτό το σημείο, ο τοίχος έχει εξαντληθεί και δεν μπορεί πλέον να συρρικνωθεί. Στη συνέχεια, η αραιωμένη περιοχή κάτω από την αρτηριακή πίεση αρχίζει σταδιακά να διογκώνεται προς τα έξω - ένα ανεύρυσμα εμφανίζεται σε αυτό το μέρος. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στην αριστερή κοιλία ή στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, καθώς το έμφραγμα επηρεάζει κυρίως αυτές τις περιοχές.

Συμπτώματα.

Συνήθως τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος αντιγράφουν τα συμπτώματατην καρδιακή ανεπάρκεια ή το έμφραγμα του μυοκαρδίου, κατά των οποίων εμφανίζεται. Ένα ανεύρυσμα διαιρείται σύμφωνα με την αναπτυξιακή περίοδο σε οξεία, υποξεία και χρόνια. Οξεία παρατηρείται κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων εβδομάδων μετά από καρδιακή προσβολή. Ο ασθενής έχει δύσπνοια και αδυναμία, σκίζει την καρδιά, υπάρχει πυρετός, φλεγμονή στο αίμα, καρδιακή ανεπάρκεια και διαταραχές του ρυθμού.

Το υποξενού ανευρύσματος αναπτύσσεται ήδη από το 3 έως το 6εβδομάδες μετά από καρδιακή προσβολή. Ο σχηματισμός και η πορεία του συνδέονται με την εμφάνιση μιας ουλής στην καρδιά της περιοχής του εμφράγματος. Δεν δίνει νέα συμπτώματα εκτός από τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας: ισχυρή αίσθημα παλμών, δύσπνοια, αυξημένη κόπωση.

Ήδη μετά από έξι εβδομάδες από τη στιγμή της καρδιακής προσβολής, ένα ανεύρυσμα της καρδιάς γίνεται χρόνιο. Τα συμπτώματά της δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας.

Επιπλοκές.

Το ανεύρυσμα είναι δυνητικά επικίνδυνονόσου. Η παρουσία της καθ 'εαυτή εισάγει σημαντική διαταραχή στη λειτουργία της καρδιάς και προκαλεί την πρόοδο της καρδιακής ανεπάρκειας. Για τον κύριο κίνδυνο καρδιακών ανευρύσματος που σχετίζονται με την μετανάστευση των θρόμβου ή πιθανή ρήξη, είναι πολύ πιο επικίνδυνο από ό, τι ένα απλό μυρμήγκιασμα στην καρδιά. Για την οξεία ρήξη ανευρύσματος είναι πιο κοινή ευκαιρία που είναι θανατηφόρες για τον άνθρωπο. Μετανάστευση του θρόμβου σε αυτή την ασθένεια είναι πολύ σπάνια, αλλά εάν αυτό συμβεί, η επικαλυπτόμενη περιφερική αρτηρία που οδηγεί στο σχηματισμό του εγκεφαλικού επεισοδίου, γάγγραινα των άκρων, νεφρική μυοκαρδίου, και άλλοι.

Διαγνωστικά.

Στην αρχική φάση της διάγνωσης διεξάγεταιανακαλύπτοντας όλα τα συμπτώματα της νόσου που περιγράφηκαν παραπάνω. Στη συνέχεια γίνεται γενική εξέταση και εξέταση του ασθενούς. Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια είναι ένας έντονος παλμός της άνω κοιλίας και του θώρακα. Με τη βοήθεια του ΗΚΓ, στο οποίο εντοπίζονται συγκεκριμένες αλλαγές, είναι δυνατόν να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Επίσης, ένα ανεύρυσμα της καρδιάς προσδιορίζεται με τη βοήθεια του υπερήχου, στο οποίο είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η θέση και οι διαστάσεις του. Υπάρχουν και άλλες πιο εξελιγμένες μέθοδοι διάγνωσης.

Θεραπεία.

Σήμερα η κύρια μέθοδος θεραπείας της νόσουείναι μια χειρουργική επέμβαση στην οποία εκτελείται η εκτομή και συρραφή αυτού του ελαττώματος του τοιχώματος της καρδιάς. Ωστόσο, μια χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο με την παρουσία επιπλοκών ενός ανευρύσματος. Αυτός είναι ο κίνδυνος πιθανής μετανάστευσης θρόμβων, ταχείας ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιακών αρρυθμιών που δεν υπόκεινται σε θεραπεία με φάρμακα.